종합검진 실손보험 처리 대상여부 "진찰료나 약값은?"

 종합검진 실손보험 처리 대상여부 "진찰료나 약값은?" 목을 적어주세요  보험질문 

 

작년에 80만원 들여서 종합검진 했고

5만원 들여서 피검사를 3차례 했는데

어떤게 실손처리 대상인가요? 
또 진찰료나 약값은 해당이 안되나요? 너무 몰라서요.

 

 

 

 

 

 

 

보험답변1  

 

건강검진(종합검진 , 직장검진) 예방목적으로 검진은 실비 청구 불가

 

→실비청구는 = 의사의 권유나.. 치료목적이여야지 청구가 가능합니다

 

   건강검진후 의심소견으로 인해서 추가검사는 실비청구 가능

 

 

80만원 들여서 종합검진이.. 아파서 병원에간후 의사의 권유로 검사 하였다면 청구 가능

 

진찰료나 / 약값은 .. 고객이 가입한 실비년도에 따라서 달라집니다

 

 

5년갱신실비 .. 통원한도로 병원에 상관없이 5천원공제후 보상

 

3년 / 1년실비..  통원한도로 병원에 따라 공제금액이 다릅니다( 1~2만원)

 

→약값은  5만원 한도로 8천원 공제후 보상

   

 

 

       

 

 

  보험답변2    

 

단순건강검진 목적으로 병원에 가신거라면 면책사항입니다.

 

건강검진 목적이 아닌 어딘가 아프거나 다쳐서 병원에 가신 경우라면,

진료비 / 약제비 등의 병원비 모두 보상대상입니다.

 

담당설계사분께 문의해보시거나, 담당설계사님의 도움을 받기 어려운 상황이시면 문의주세요. 설명해드릴게요^^

 

   

 

 

 

 

 

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