도수치료 실비보험금청구 후 실비지급

도수치료 실비보험금청구 후 실비지급  보험질문  흉부 45도정도되서 도수치료 6개월간 주 1회정도 받아서, K사에 실비 보험을 청구하고 받았거든요,

근데 손해사정사를 보내서 3자 동의 받은 후에 대학병원에서 일년에 7-8회가 적정하다는 소견을 받았다면서
도수치료 실비 지급이 어려울 것 같다고하네요..

저는 보험 가입할때 1년에 100회 이상이여서 가입을 한 부분도 있는데, 처음 부터 약관을 그런식으로 만들어놓고
통증때메 아파서 도수치료 가는 사람한테 가지말라는 식으로 압박을 넣으니 .. 아픈것도 서러운데 스트레스 받네요
미용목적으로 마사지 가는 것도아니고 치료 목적으로 통증개선 차원에서 가는것인데... 치료 효과가 지속적으로 없다면 지급이 어려울 거라는 식이네요..
도수 치료 받으신 님들도 이런 사례 겪으신적있나욤?..

도수치료가 논란이 많은 건 알지만.. 막상 겪으니 보험사의 역할이 뭔지 의구심드네요
동네 병원에서는 주 2-3회 정도 나와서 치료 받으라고 했는데 직장때문에 주1회가고있는데..

보험사는 뭐 무조건 3자 기관 의뢰는 대학병원 급이라면서... 솔직히 대학병원은 도수치료 항목자체도 없을 뿐더러 수술하러 가는 병원이잖아요? 그런 병원에서만 도수치료 적정성을 소견 받는 것도 좀 아니라고 생각이드네요...
도움과 조언 부탁드립니다

   

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보험답변  

 

도수치료 실비청구됩니다.
실제로 도수치료가 부르는게 값이고 실제로 치료받아 호전되는경우가 없기때문에 보험회사에서는 도수치료때문에도 손해율이 높습니다.  
그렇기때문에 17년4월부터 개정된것이 실비에 도수치료.MRI등을 특약으로 분리시켜 선택사항으로 만들어놓았습니다.  
도수치료 청구가능하니 걱정하지마세요.
담당설계사분은 누구신지요.    
설계사분이 직접청구해서 보장받을수있도록 중간에서 서브역활을 해주셔야지 왜 직접하고계세요.

   

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